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细菌上的内毒素分子,游离的内毒素分子,脂质A的类似物等均可以激活补体,通过经典途径和替代途径激活补体,发挥天然免疫应答效应,吞噬病原体以及其产物;并可在免疫应答过程中,激活获得性免疫应答,使多种细胞因子表达,对宿主带来有利和不利的影响。
内毒素可以影响机体的凝血系统,导致弥散性血管内凝血的发生。通过动物模型、人体以及体外实验均证明,内毒素可以激活Hageman因子(凝血因子Ⅲ,接触因子),启动内源性凝血途径。另一方面,内毒素也可以启动外源性凝血途径。内毒素促凝血的活性主要表现在脂质A,用多黏菌素B处理,灭活内毒素的活性后,其促凝血的作用也消失。